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药流失败不清宫是否可以需要看药流后宫内残留物的多少才可以确定。

1、可以：宫内残留物小于一厘米，并且孕囊排出出血量少，不伴有腹痛的症状，可以通过口服用药来进行治疗，通常可以服用益母草颗粒、生化颗粒等促进子宫收缩，促使残留物的排出。

2、不可以：药流后孕囊没有流出提示，药流失败需进一步的进行清空处理。药流孕囊排出，但是伴有宫腔内积血比较多的，同时出现不规则的阴道出血现象，伴有腹痛，最好是进行清宫处理。术后给予抗炎及活血化瘀的药物及激素药物治疗，促进子宫内膜的修复。